Амплипульстерапия – что это за лечение. Где и для чего применяется амплипульстерапия? Амплипульс противопоказания

Обновление: Октябрь 2018

Амплипульстерапия – это распространенный метод физиотерапевтического лечения, при котором воздействие на организм оказывается синусоидальными модулированными токами (СМТ). Впервые проведен в 1963 году. Относится к электролечению, используется в качестве терапевтической, реабилитационной и профилактической методики. Одна из самых эффективных разновидностей электролечения при болезнях костей и суставов.

Поговорим о показаниях и противопоказаниях амплипульса, рассмотрим популярные методики и особенности проведения процедур в домашних условиях.

Терапия амплипульс: суть методики и положительные эффекты

Что это за процедура? Действие СМТ основано на тех же принципах, что лечение диадинамическими токами:

  • ритмическое действие СМТ на нервную и мышечную ткань через спинальные механизмы приводит к устранению боли;
  • ритмическое сокращение мышечных волокон приводит к улучшению периферического кровообращения и лимфооотока, формированию сосудистых коллатералей и улучшению трофики тканей.
  • Процедуры способствуют купированию воспалительных процессов и рассасыванию инфильтратов, устранению отеков, активации регенеративных процессов, улучшению обмена веществ, предупреждению атрофии и повышению тонуса мышц.
  • Амплипульс активизирует сосудодвигательный центр, оказывает сосудорасширяющий эффект и помогает снять спазм сосудов.
  • Помимо стимулирующего действия на скелетную мускулатуру, синусоидальные токи повышают тонус желчевыводящих путей, мочеточников, мочевого пузыря, кишечника, стимулируют секрецию поджелудочной железы, желудка, надпочечников, активируют печеночный метаболизм.
  • СМТ снимают бронхоспазм, усиливают функцию внешнего дыхания и вентиляцию легких, улучшают дренаж мокроты.

Отличие СМТ от диадинамических токов – более мягкое действие, что позволяет применять метод при острых невритах со значительными вегетативно-сосудистыми расстройствами и при других патологических процессах даже в фазе обострения (см. показания).

Благодаря глубокому проникновению в ткани можно воздействовать и на гладкую мускулатуру. Обезболивающее действие после однократного воздействия выше у диадинамических токов, в случае СМТ этот эффект проявляется после курса процедур. Нейромиостимулирующий эффект СМТ зависит от глубины и частоты модуляции токов – он более сильный, чем при воздействии постоянными токами, но слабее, чем у флюктуирующих токов и ДЦТ.

Показания

Показания к проведению амплипульса для всех возрастных групп, включая детей, следующие:

  • неврозы и неврозоподобные состояние различного происхождения;
  • патологии периферической нервной системы: неврит, невралгия, плексит, которые протекают со значительными вегетативно-сосудистыми нарушениями;
  • парезы и параличи;
  • дисфункции вегетативного отдела НС;
  • мигрени;
  • заболевания суставов и позвоночника дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз всех отделов позвоночника, артрозоартрит, ревматоидный артрит, радикулит, периартрит, спондилоартроз и другие артрозы;
  • поражения нервных корешков;
  • межпозвоночная грыжа;
  • закрытые переломы костей;
  • сколиоз;
  • рефлекторно-тонический болевой синдром;
  • гипотрофия мышц после длительной неподвижности пациента на фоне травм, перенесенных операций;
  • окклюзионные заболевания артерий периферического русла;
  • атеросклероз сосудов;
  • лимфостаз;
  • хронический гастрит с выраженной недостаточностью секреторной функции;
  • язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки;
  • дискинезия кишечника и желчного пузыря (но только если нет камней);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • хронический колит;
  • дисфункции женской половой системы;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • атония мочевого пузыря;
  • атония предстательной железы;
  • импотенция;
  • хронический простатит;
  • гипертоническая болезнь I стадии;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хронические бронхит и пневмония;
  • бронхоэктазы;
  • бронхиальная астма;
  • воспаления внутренних органов (почек, легких и др.);
  • мочекаменная болезнь (в т.ч., острый период при почечной колике);
  • болезни глаз.

Можно ли делать амплипульс при сочетании нескольких диагнозов? Да, но не параллельно, а курсами с перерывами, которые устанавливает врач.

Противопоказания

Противопоказания амплипульса являются абсолютными и обязательно учитываются при назначении лечения:

  • индивидуальная непереносимость;
  • эпилепсия;
  • туберкулез;
  • наличие имплантированного электрокардиостимулятора;
  • нарушения ритма сердца и заболевания ССС (гипертония II и III степени, синусовая брадикардия);
  • варикозное расширение вен;
  • наличие металлического имплантированного сустава;
  • системные заболевания крови;
  • гнойные заболевания кожи и подкожной жировой клетчатки;
  • тромбофлебит;
  • кровотечения и склонность к ним;
  • злокачественные опухоли;
  • открытые переломы;
  • повышенная температура;
  • алкогольное, наркотическое опьянение.

Амплипульс чаще всего назначается при остеохондрозе и ревматических заболеваниях, для снятия болевого синдрома, улучшения трофики хрящевой ткани, мышечного тонуса и нормализации обменных процессов.

Амплипульстерапию можно сочетать с грязелечением, ультразвуком, криотерапией и магнитотерапией.

Аппаратура, которая используется для амплипульстерапии

На сегодня используются следующие аппараты различных модификаций:

  • «Амплипульс» (модели 4, 5, 6, 7, 8),
  • «Амплидин»,
  • «АФТ СИ-01-МикроМед»,
  • «Эль Эскулап МедТеКо».

Чаще всего используются приборы 4 и 5 модификации. «Амплипульс-7» может использоваться для проведения амплипульстерапии и электрофореза, поскольку работает в двух режимах.

Каждый аппарат обеспечен электродами для разных частей тела с набором креплений. Сила тока, продолжительность импульса, длительность процедуры регулируются переключателями на основном блоке.

Для проведения процедур используют пластинчатые электроды для чрезкожного наложения и электроды полостного воздействия (ректальные, вагинальные, уретральные, внутрижелудочные), которые могут быть одно- или многоразовыми. Также выпускаются круглые электроды на ручном держателе.

При наружном применении используются гидрофильные прокладки. Размер электрода должен соответствовать области болевого участка.

Как проводится лечение

Подготовка

Никакой особой подготовки при чрезкожном воздействии не потребуется. В назначенное время пациент должен явиться на процедуру. Перед тем, как приступить к установке электродов, медсестра проверяет состояние кожных покровов в зоне воздействия: не должно быть царапин, сыпи, гнойников, ран.

Если планируется внутриполостная стимуляция желудка, процедура выполняется натощак.

Процедура

Пациент находится на кушетке в лежачем, сидячем положении или стоя, в зависимости от планируемой области воздействия. Медсестра закрепляет электроды согласно схемы. Затем включается аппарат и настраивается на определенный режим и род работы. Сила тока выставляется в ручном режиме и постепенно доводится до появления вибрации под электродами: параметр чаще всего увеличивается с каждой последующей процедурой до максимально возможного по методике.

Лечение проводится при расслаблении мышц, что зависит от пациента: нельзя напрягаться и волноваться.

Чрезкожное воздействие

На участок кожи, соответствующий патологическому очагу, накладывают гидрофильную повязку, сверху – электрод и закрепляют эластичным бинтом либо мешочками с песком таким образом, чтобы он не сдвинулся во время сеанса. Второй – рядом, на расстоянии, соответствующем поперечному размеру 1го электрода либо с противоположной стороны, аналогичным образом фиксируют. Если используются электроды на держателях, медсестра фиксирует их руками.

Внутриполостное воздействие

Внутриполостные электроды должны быть стерильными. Их смазывают вазелином или специальным гелем, аккуратно вводят в полость. Применение амплипульса допустимо только на I режиме работы: используют синусоидальную форму тока, который дозируют по показаниям миллиамперметра. Поэтому перед включением аппарата нужно убедиться, что установлен I режим работы. Использование II режима категорически запрещено, поскольку продукты электролиза могут привести к химическому ожогу тканей.

Силу тока при внутриполостном лечении увеличивают до возникновения легкой вибрации под электродами, а при выполнении электростимуляции – до сокращений мышечной ткани, заметной визуально.

Среднее время процедуры: 5-10 минут на один участок, общая продолжительность воздействия – 60 минут, ежедневно, на курс — 10-15 процедур.

Режимы работы аппаратов «Амплипульс»

В основе – использование переменного синусоидального тока (5 кГц), модулированного по амплитуде частотой 10-150 Гц. Переменный ток заданных параметров проникает в ткани без значительного раздражения рецепторов кожи, поэтому под электродами не возникает жжения. Чтобы добиться усиления возбуждающего воздействия на нервные и мышечные ткани, интеро- и проприорецепторы, частота 5 кГц модулируется с глубиной 25-100 % по амплитуде низкой частотой.

Аппараты для проведения амплипульстерапии имеют 2 режима работы, каждый из них, в свою очередь, имеет 4 рода работы.

I режим — синусоидальный ток. Роды работы:

  • Род работы I: ПМ или постоянная модуляция. Несущая частота — 5 кГц, колебаниями частоты от 10 до 150 Гц. Привыкание тканей к такому току развивается быстро, поэтому сила тока увеличивается через каждые 20-30 сек. Ток используется для получения ганглиоблокирующего эффекта.
  • Род работы II: ПП или посылка – пауза. Несущая частота — 5 кГц, колебаниями частоты от 10 до 150 Гц. В отличие от ПК выработка тока осуществляется в прерывистом режиме, продолжительность посылок и пауз: 1-6 сек. Применяется для электростимуляции скелетной мускулатуры при частоте модуляции 50-70 Гц, и для воздействия на гладкую мышечную ткань при частоте модуляции 10-30 Гц.
  • Род работы III: НП или несущая частота – посылка. За синусоидальными токами несущей частоты 5 кГц идут токи, модулированные колебаниями частоты 10-150 Гц. Продолжительность посылок немодулированного и модулированного тока находится в диапазоне 1-6 сек. Имеет небольшой возбуждающий эффект в отношении нервно-мышечного аппарата. Используется при остром болевом синдроме, а также как подготовка перед IV родом работы.
  • Род работы IV: ПЧ или перемежающаяся частота. Посылки синусоидального тока, модулированные колебаниями выбранной частоты, меняются током, модулированным на фиксированной частоте 150 Гц. Продолжительность посылок тока с данными частотами модуляции регулируется раздельно в диапазоне 1-6 сек. Чаще всего используется для получения анестезирующего эффекта либо как воздействие на трофические процессы. Подбором частоты модуляции и продолжительности посылок можно подобрать сочетания, напоминающие диадинамические токи, модулированные длинными либо короткими периодами.

II режим работы — выпрямленный ток. В данном режиме также существует 4 вида полусинусоидального модулированного тока, режимы подобны диадинамотерапии. Оказывает раздражающий эффект на периферические нервные рецепторы кожи. Возможно использование для введения лекарственных препаратов в организм.

Основная схема воздействия

Основная схема воздействия, которая применяется при остеохондрозе и других процессах с выраженным болевым синдромом, выполняется так:

  1. На переменном режиме, род работы III, на частоте 100 Гц с глубиной модуляции 75 %, посылки по 2-3 сек. в течение 3-5 мин;
  2. Затем переходят на V род работы, на частоту 70 Гц с глубиной модуляции 75-100 %, длительностью посылок 3 сек. в течение 3-5 мин.

При лечении болевых синдромов подход следующий:

  • выраженные боли: электроды устанавливают поперечно относительно очага боли или длиннику периферического нерва;
  • большая площадь участка: делят зону на несколько полей и воздействуют на них поочередно;
  • процедуры можно проводить дважды в день, минимум через 3 часа;
  • чем сильнее боль, тем больше частота и меньше глубина модуляции.

Для электростимуляции мышечной ткани применяют II род работы, а место локализации электродов определяется видом пареза/паралича. При терапии периферических парезов электроды устанавливают в области двигательных точек пораженной мышечной и нервной ткани. При центральных парезах – стимулируют антагонисты спастичных мышц. Частота, амплитуда глубина, модуляции, длительность посылок /пауз устанавливаются индивидуально врачом-физиотерапевтом!

Методики проведения процедур в зависимости от патологии

Приведем самые популярные методики амплипульса, используемые в физиотерапии.

Воздействие на ЦНС

Электрод размером 6 на 2 см с прокладкой размещают над надбровной областью, второй, такого же размера, ставят на затылок, закрепляют эластичным бинтом.

Характеристики:

  • режим работы I, род IV;
  • седативное воздействие — частотный диапазон модуляции 100-150 Гц, стимуляция опиоидной системы мозга и обезболивающий эффект — 70 Гц;
  • глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок 2-3 сек.;
  • сила тока – 3-5 мА, до ощущения незначительной вибрации под электродами;
  • длительность — 15 мин ежедневно, курс — 10 процедур.

Воздействие на воротниковую зону (лечение остеохондроза шейного отдела)

Один электрод располагают в нижнем отделе затылочной области с захватом зоны проекции сегментов СIV-Тhn, второй — в зоне от IX грудного до I поясничного позвонка.

Характеристики:

  • режим работы I, род I и IV;
  • частота модуляции -100 Гц;
  • глубина модуляции – 50-75 % с длительностью посылок 2 сек;
  • сила тока – 10-15 мА;
  • длительность – 3-5 мин в каждом роде, ежедневно, курс — 10 -15 процедур.

Воздействие на нервно-мышечный аппарат глаза

Полый круглый электрод с прокладкой располагают в области орбиты больного глаза, второй электрод фиксируют на затылке, окутывают эластичными бинтами.

Характеристики:

  • частота модуляции — 50 Гц;
  • глубина модуляции — 100 % с длительностью посылок/пауз 1-2 сек;
  • сила тока — 4-5 мА;
  • длительность – 15-20 мин ежедневно, курс — 10 -15 процедур, допустимы повторные курсы.

Воздействие на седалищный нерв (лечение вертеброгенной люмбоишалгии в остром и подостром периодах)

Выполняют 2-3 укладки на следующие области:

  • паравертебрально-ягодичную либо паравертебральную пояснично-крестцовую;
  • подколенно-подъягодичную;
  • переднюю наружную поверхность голени и тыл стопы.

Характеристики:

  • режим работы I, род работы III и IV;
  • частота 70 Гц;
  • глубина модуляции 50-100 % с длительностью посылок 1-3 сек;
  • сила тока 10-15 мА;
  • длительность – 3-4 мин на каждую область, ежедневно, курс – 8-10 процедур.

Воздействие на желудок (лечение гипомоторной дискинезии в послеоперационном реабилитационном периоде)

Электрод-зонд вводится в желудок, второй электрод уплощенной формы располагается снаружи, в эпигастральной области.

Характеристики:

  • режим работы I, род работы II;
  • частота 10-30 Гц;
  • глубина модуляции 75-100 % с длительностью пауз/посылок 5 сек.;
  • сила тока 5-10 мА, до ощущений незначительной вибрации в желудке;
  • длительность – 15 мин ежедневно, курс – 5 процедур. После завершения курса выполняется поперечный чрезкожный амплипульс с такими же параметрами тока.

Воздействие на желудок и 12 перстную кишку (лечение гастродуоденита и язвенной болезни)

Цель – обезболивающий эффект и стимулирование трофики. 2 электрода размером 200 см 2 располагают в следующем порядке: один — в пилородуоденальной зоне, второй — в проекции V-IX грудных позвонков на спине.

Характеристики:

  • режим работы I, род III и IV;
  • частота 70-100 Гц;
  • глубина модуляций 50-75 % с продолжительностью посылок 2-3 сек.;
  • сила тока — 15-20 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения электродов;
  • длительность – 3-5 мин для каждого рода работы, ежедневно, курс – 10-15 процедур.

Воздействие на простату

Ректальная методика требует использования специального электрода. Пациент находится на боку, ноги согнуты и приведены к животу. Один, специальный электрод вводят в прямую кишку на 5-7 см, второй закрепляют над лонным сочленением.

Характеристики:

  • режим работы I, род II;
  • частота 10-30 Гц;
  • глубина модуляций 100 % с продолжительностью пауз/посылок 5 сек.;
  • сила тока — 15-15 мА, до возникновения выраженной вибрации в области наложения электродов;
  • длительность – 15 мин, ежедневно/через день, курс – 10-12 процедур.

Особенности лечения в детском возрасте

Амплипульс маленьким детяс используют только в переменном режиме, допускается лечение с 5-6-месячного возраста (аппараты «Амплипульс»).

Выпрямленный режим назначают детям с 2-3 лет.

Методики лечения и техника аналогичны таковым у взрослых с той лишь разницей, что интенсивность и продолжительность процедур уменьшаются в два раза или на треть. Площадь электродов должна соответствовать размерам патологического очага, поэтому она меньше, чем у взрослых. Электроды закрепляют исключительно методом бинтования, обеспечивая плотное прилегание. Электродный конец провода фиксируют вместе с электродами для предупреждения ожогов.

Дозировка тока по плотности: у детей до 2 лет — 0,015-0,03 мА/см 2 , 3-7 лет - 0,04-0,08 мА/см 2 . Обязательно контролировать состояние в течение всей процедуры.

После амплипульса кожу следует смазать глицерином, наполовину разбавленным кипяченой водой, чтобы не было раздражения и шелушения.

Амплипульстерапия в домашних условиях

Домашний амплипульс позволяет проводить лечение, не посещая медицинское учреждение.

Мобильным аппаратом является «Амплипульс-7». Это многофункциональный медицинский прибор для лечения синусоидальными низкочастотными модулированными токами в двух режимах: постоянном и переменном. В приборе имеется режим электропунктуры, позволяющий действовать на биологические активные точки. Может использоваться в медицинских учреждениях, спортивной медицине и в домашних условиях.

Оказывает трофическое, стимулирующее, обезболивающее, сосудорасширяющее, противоотечное, противовоспалительное, рассасывающее действия при различных паталогических состояниях.

Продается в футляре по типу дипломат, выполненном из изоляционного материала. Верхняя крышка снимается и обеспечивает свободный доступ к аппарату. В комплекте – набор одноразовых электродов. Рабочее положение – горизонтальное. В аппарате имеется 4 независимых канала, позволяющих воздействовать на 4 процедурных поля. Режимы работы и схемы наложения электродов зависят от показаний к процедуре и подробно описаны в инструкции по лечебному применению амплипульса. Имеется индикатор, показывающий время до окончания воздействия, в течение 30 сек. после окончания издается звуковой сигнал.

Амплипульс дома допустим только после назначения врача!

Безопасность при выполнении процедуры

Все аппараты относятся к II классу защиты, не требуют заземления и могут использоваться как в физиотерапевтическом отделении, как и в других отделениях стационара, а также на дому. Низкочастотные токи не опасны для человека, но использовать аппарат, вышедший из строя или имеющий дефекты или неисправности, запрещено!

Медицинский специалист обязан соблюдать технику безопасности при установке электродов и проведении процедуры, осуществлять визуальный контроль состояния пациента.

Включение аппарата в сеть, выбор направлений и видов СМТ выполняют при нулевом положении ручки регулировки. Если во время процедуры нужно перемещать электроды на другой участок тела, величину тока также нужно уменьшить до нуля.

Запрещено протирать корпус и панель управления, выполнять замену деталей при включенном аппарате. При нарушении работы аппарата следует немедленно отключить его, в т.ч., от питающей электросети.

Ответы на популярные вопросы читателей

Какие ощущения во время процедуры?

Процедура безболезненна. Во время сеанса пациент ощущает незначительную вибрацию в области расположения электродов и сокращение мышц. Для некоторых людей это может показаться непривычным и неприятным, но точно не болезненным.

Сколько сеансов амплипульстерапии понадобится для лечения остеохондроза?

Остеохондроз – это хроническое заболевание, которое можно вылечить только на первой стадии. Чтобы приостановить дегенеративно-дистрофические процессы, купировать боль и предупредить обострения, понадобиться около 10 сеансов.

Безопасна ли процедура?

Для устранения проблем, связанных с работой суставов, используются различные методы. Одним из них является амплипульстерапия, показания и противопоказания к которой нужно тщательно разбирать перед применением. В физиотерапии этого направления используются, так называемые, синусоидальные модульные токи. Прибор обычно подставляют к участку тела, в котором возникли серьезные проблемы.

Обрабатывают больной участок исключительно синусоидальными модулированными токами низкой частоты, которые полностью безопасны для здоровья человека. Ток воздействует на организм с определенными интервалами времени, в момент прохождения которых пациент находится в состоянии покоя.

Суть метода

Что это такое - загадочное слово «амплипульстерапия»? Главным инструментом, который используется в ходе физиопроцедуры, является аппарат низкочастотной физиотерапии Амплипульс 4. Он вырабатывает переменный ток с частотой 5-10 кГц, который легко проникает вглубь кожного покрова и других тканей организма.

В процессе специальной модуляции создаются отдельные серии импульсов, которые похожи на биение сердца. Эти ритмы провоцируют появление в нервных волокнах собственных токов. В центральной нервной системе (в головном мозге) есть участок, который отвечает за подавление болевого синдрома. При воздействии импульсов в том же участке головного мозга усиливается выработка эндорфинов, которые представляют так называемые анальгетические эффекты. Эти 2 механизма вместе создают максимально благоприятные условия для проведения обезболивающей процедуры, подавляя 90% неприятных ощущений в организме.

Подобная физиотерапия приводит к непроизвольным сокращениям мышечной ткани. Данное действие усиливает приток крови ко всем органам человеческого организма. При этом наблюдаются улучшение и ускорение процесса метаболизма. Усиливается венозный отток крови, что тоже положительно воздействует на здоровье пациента. Данный метод физиолечения положительно сказывается и на гормональной системе. Переменные токи напрямую воздействуют на надпочечники, которые отвечают за гуморальный фон в организме человека.

Если сравнивать амплипульстерапию с постоянными диадинамическими токами, то она не вызывает на кожном покрове жжения и прочих болезненных ощущений. Назначить точное количество манипуляций может только физиотерапевт.

Кому показана амплипульстерапия

Терапия Амплипульс оказывает положительное воздействие на организм не только при лечении определенных заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой, но и при других недугах. Есть ряд показаний, при которых использование амплипульстерапии крайне необходимо.

Физиотерапия назначается при грыже позвоночника, вызывающей массу болевых ощущений. Кроме того, процедура Амплипульс избавляет от болей в разных участках опорно-двигательного аппарата. Лечение такого типа назначается при низком тонусе сосудов. Амплипульс может значительно увеличить интенсивность их сокращения, что существенно улучшит клиническую картину.

Широкий спектр медицинских показаний к применению говорит о том, что этот метод лечения может быть использован и при слишком высоком показателе тонуса сосудов.

Амплипульстерапия помогает расширить их.

Активно применяется Амплипульс при остеохондрозе. Он активно воздействует на шейный отдел и другие участки позвоночника. Процедура может значительно ускорить процесс метаболизма. Импульсы тока увеличивают впитываемую способность тканей, поэтому обменные процессы ускоряются.

Методика помогает нормализовать процесс кровоснабжения в зоне малого таза за кратчайшие сроки, благодаря чему можно надолго избавиться от плохого поступления крови и победить импотенцию.

Спектр воздействия терапии достаточно широк. Именно поэтому специальные аппараты в амплипульстерапии применяются очень часто. Но прежде чем приступить к лечению импульсами тока, необходимо убедиться, что все существующие противопоказания не распространяются на конкретного пациента. Помочь, а не навредить - главная задача физиотерапевта.

Модельный ряд аппаратов Амплипульс

Нужно обратить внимание, что для устранения разных проблем производитель создал несколько моделей приборов, которые используют различную частоту тока. Например, прибор Амплипульс 5 предназначен для поддержания целого ряда жизненно важных процессов: оттока крови в определенных участках тела, ускорения метаболизма и т.д. 5 Бр - самый низкий показатель, который может быть использован для процедуры.

Аппараты Амплипульс 6 и 7 способны избавить пациента от достаточно серьезных болезней опорно-двигательной системы.

Если болит один отдел позвоночника, то выдержать подобные болевые ощущения может далеко не каждый. Здесь поможет только аппарат Амплипульс 8 - аппарат устраняет болевые ощущения, очагом которых является межпозвоночная грыжа.

Противопоказания к применению

Практически все методы, основанные на использовании импульсов тока, предполагают наличие большого количества противопоказаний. Данная методика не является исключением из правил. Не только физио-, но и психотерапию с помощью аппарата Амплипульс следует тщательно контролировать, чтобы избежать негативных последствий.

Особенно осторожно нужно следить за состоянием больного и тщательно взвесить все за и против в решении вопроса, можно ли делать амплипульстерапию пациенту, у которого обнаружено хотя бы одно противопоказание:

  • активный воспалительный процесс в организме вне зависимости от зоны поражения и его характера;
  • масштабные гнойные поражения;
  • нарушения в процессе функционирования сердца и сосудов;
  • варикоз и тромбофлебит;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • механическое повреждение мышечных волокон;
  • беременность и период вскармливания малыша грудью.

Нежелательно применять терапию с помощью аппарата Амплипульс при месячных, так как импульсные токи низкой частоты увеличивают отток крови. Хотя подобные ситуации случаются и не очень часто, при месячных женщина может потерять много крови, если будет использовать физиотерапевтический механизм данной категории. Лишь после завершения менструального цикла, то есть в последние дни менструации, когда побочные эффекты не встречаются, можно приступить к лечению.

Для детей данная СМТ тоже назначается в крайних случаях, причем продолжительность сеанса устанавливается намного меньше, чем для взрослого человека. Как правило, для детей используют аппарат низкочастотной физиотерапии Амплипульс 4. Данный механизм является практически нейтральным для взрослого организма.

Использование при заболеваниях суставов и позвоночника

Амплипульстерапия является достаточно эффективным способом устранения проблем с позвоночником. Она может справляться с разными явлениями: болевым синдромом при грыже, остеопорозом и даже артрозом.

К главным преимуществам методики следует отнести ее безболезненность по сравнению с прочими способами. Данный метод лечения способствует также и регенерации тканей, поэтому даже при серьезных переломах нередко врачи обращаются к физиотерапии.

Даже не слишком сильный импульсный ток способен избавить человека от полной атрофии мышц. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда амплипульстерапия приводила в движения давно не работающие мышцы конечностей.

Нередко амплипульстерапия назначается для снятия сильных спазмов и судорог, которые возникают при серьезных патологиях опорно-двигательной системы. В процессе лечения исчезают неприятные систематические процессы, проходит сильная боль. Сама по себе процедура безболезненная. Пациент может ощущать небольшое покалывание и жжение, но не более того.

Зная, что такое Амплипульс, и в каких целях его можно использовать, следует запомнить, что женщинам при месячных категорически нельзя проводить процедуру, чтобы избежать потери большого количества крови. Естественно, процедура будет эффективна только тогда, когда пациент следует всем правилам проведения и подготовки.Процедура будет эффективна только тогда, когда пациент следует всем правилам проведения и подготовки.

При самых разнообразных заболевания после окончания острого периода болезни врачи часто назначают физиотерапию. Популярным видом такого лечения является амплипульстерапия. Это лечебно-оздоровительный способ воздействия активно применяется при патологиях опорно-двигательной системы, а также в случаях, когда медикаментозное лечение не дает ожидаемого эффекта или противопоказано.

Что такое амплипульстерапия?

Амплипульстерапия – способ физиотерапевтического локального воздействия на организм, во время которого на область пораженных органов воздействуют электродами с переменным током (синусоидальный модулируемый ток – СМТ). Название метода (амплитудные пульсации) связано с тем, что при проведении процедуры задается определенный режим модуляции электрических колебаний.

Некоторые современные аппараты предоставляют возможность проводить не только амплипульстерапию, но лечение немодулированными низкочастотными токами (при некоторых заболеваниях прописывают схему лечения, включающую чередование этих видов воздействия).



Аппарат для амплипульстерапии стационарный

Наиболее широкое применение физиопроцедура амплипульстерапии получила при заболеваниях позвоночника (спондилез, остеохондроз, грыжи и другие) и иных заболеваний костной и хрящевой ткани, сопряженных с значительной выраженностью болевых ощущений.

При применении на ранних стадиях со временем будет наблюдаться положительная динамика (эффект процедуры имеет свойство накапливаться).

Кому противопоказана и кому разрешена амплипульстерапия

Амплипульстерапия показана тем, кто страдает обострениями невралгий, невритов и неврозами. Процедура назначается пациентам, у которых замечена атрофия мышечной ткани как результат длительной неподвижности. Методика позволяет удалять мелкие частицы камней при наличии мочекаменной болезни.

Показания амплипульстерапии имеют еще ряд заболеваний:

  • заболевания дыхательной системы: пневмонии, плевриты, бронхиты;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: язвы в спокойной фазе, гастриты;
  • бронхиальная астма;
  • урологические заболевания;
  • гипертония;
  • заболевания двигательного аппарата;
  • ЛОР-заболевания;
  • паралич конечностей.

Механизм действия

Лечебное воздействие на организм при амплипульстерапии осуществляется посредством переменного тока. Модулированный ток обладает свойством действовать и проникать в нижележащие ткани и создавать в них серии ритмичных пульсаций, которые создают в нейронах собственные токи. Таким образом, в нервных волокнах создается очаг, перекрывающий болевое ощущение.

В корковых ядрах головного мозга при этом вырабатываются эндорфины, обладающие свойством снимать боль. Таким образом, борьба с болевыми ощущениями создается с помощью сочетание генерации очага возбуждения в ЦНС и провоцируемого им выброса повышенного количества эндорфинов.

Особенности амплипульстерапии:



  • Современные аппараты для амплипульстерапии дают возможность задавать разные режимы воздействия - с разным значением глубины и частоты модуляции, разной вариабельностью посылок тока и перерывов.
  • Также вышеописанные серии ритмичных пульсаций создаются и в мышечных волокнах , что способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в нижележащих тканях.
  • Чем больше значение глубины модуляции, меньше частота тока и чем дольше направляется ток, тем больше раздражающий эффект процедуры.
  • По сравнению с видами физиолечения , в которых используется постоянный или немодулированный ток (аппараты ДДТ), синусоидальный ток более мягок, поэтому больной не испытывает покалывающих или иных неприятных ощущений на обрабатываемом участке кожи.
  • Токи с высокой частотой модуляции используются при спазмах гладкой мускулатуры (висцеральных органов и сосудов), работе с головным мозгом и сильной выраженности болевого синдрома. Токи со средней частотой модуляции – при работе с патологиями с хронической формой течения.



Виды токов

Также у аппарата для амплипульстерапии есть «выпрямленный» режим работы, предназначенный для введения под кожу различных соединений посредством электрофореза.

Особенности лечения в детском возрасте

Амплипульс маленьким детяс используют только в переменном режиме, допускается лечение с 5-6-месячного возраста (аппараты «Амплипульс»).

Выпрямленный режим назначают детям с 2-3 лет.

Методики лечения и техника аналогичны таковым у взрослых с той лишь разницей, что интенсивность и продолжительность процедур уменьшаются в два раза или на треть. Площадь электродов должна соответствовать размерам патологического очага, поэтому она меньше, чем у взрослых. Электроды закрепляют исключительно методом бинтования, обеспечивая плотное прилегание. Электродный конец провода фиксируют вместе с электродами для предупреждения ожогов.

Дозировка тока по плотности: у детей до 2 лет - 0,015-0,03 мА/см2, 3-7 лет - 0,04-0,08 мА/см2. Обязательно контролировать состояние в течение всей процедуры.

После амплипульса кожу следует смазать глицерином, наполовину разбавленным кипяченой водой, чтобы не было раздражения и шелушения.

В чем польза терапии?

По качественным характеристикам оказываемое амплипульстерапией воздействие можно квалифицировать следующим образом:

  • Массаж скелетной мускулатуры и ликвидация спазмов.
  • Ликвидация отеков (за счет лимфодренажного действия).
  • Противовоспалительный эффект.
  • Улучшение кровообращения, метаболизма, расширение сосудов, снижение артериального давления.
  • Ликвидация болей в подвергаемой воздействию области.
  • Улучшение сна (при воздействии на большую площадь кожи).

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Амплипульстерапия занимает важное место в лечении болезней костно-суставной системы, так как отличается от других методов рядом преимуществ:

  • оказывает выраженный обезболивающий эффект без необходимости использования нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • улучшает кровоток, метаболизм и регенерацию хрящевой и соединительной ткани;
  • стимулирует мышцы, предупреждая их атрофию;
  • устраняет отечные явления и воспалительные процессы.

Низкочастотные токи оказывают выраженный лечебный эффект даже при глубокой локализации патологического процесса. Это связано с физическими свойствами данного типа токов, обладающих синусоидальными характеристиками.

При поражении костно-суставного аппарата, применение физиопроцедуры позволяет устранить основные симптомы болезни на длительный срок.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению амплипульстерапии являются:

  • Психиатрические заболевания, эпилепсия.
  • Беременность.
  • Варикозное расширение вен, тромбофлебиты, тромбозы, нарушение свертываемости крови.
  • Сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт и другие серьезные заболевания сердца, гипертония.
  • Гемофилия.
  • Первые несколько дней после травм и переломов.
  • Гнойные заболевания любых тканей и любые острые инфекции.
  • Наличие металлических протезов.
  • Раковые опухоли.

Эффективность технологии

Механизм действия СМТ на нервные клетки таков, что обеспечивает высокую эффективность лечения наиболее распространенных проблем: при грыже позвоночника, травме колена, при остеохондрозе.


Необходимо сделать 10–15 процедур, и состояние улучшится. Проходят болевые ощущения, нарушения двигательных функций, уменьшается воспалительный процесс, восстанавливается подвижность суставов.

При сложных заболеваниях наблюдаются улучшения состояния. Чаще всего в таких случаях электролечение проводится наряду с медикаментозным. Проходить амплипульстерпию следует курсом и не реже 1 раза в год.

Аппараты для амплипульстерапии

Аппараты СМТ

Эта серия аппаратов предназначается специально для проведения амплипульстерапии синусоидальным модулированным током. Каждая последующая версия аппарата имеет усовершенствования по сравнению с предыдущей (надежность, компактность, гибкость настроек регулировки тока, понятность интерфейса). , город Брянск.

Все аппараты этой серии (кроме «Амплипульс – 2») способны, помимо синусоидальных, вырабатывать также и диадинамические токи, применение которых очень широко распространено в физиотерапии (переключение с одного типа тока на другой реализуется кнопкой «режим»).

Для изменения продолжительности посылки тока при амплипульстерапии есть кнопка «Длительность». Также есть кнопки, регулирующие частоту и глубину модуляции тока. Аппараты реализуют 4 или 5 «родов» работы, отличающихся чередованием модулированного тока с немодулированным, паузой или модулированным током с иной частотой модуляции.



Аппарат «Амплипульс – 4»

Основные модели аппаратов СМТ и их технические характеристики:

  • Аппарат «Амплипульс – 4» имеет накладные пластинчатые электроды пяти размеров. Схема аппарата включает генераторы высокой и регулируемой низкой частоты и коммутатор, создающий разные режимы. Аппарат имеет 4 рода работы и выпрямленный режим. Цена аппарата - 20 000 руб.
  • Аппарат «Амплипульс 5бр» имеет 5 родов работы (2 выпрямленных режима – отрицательной и положительной полярности), накладные пластинчатые электроды пяти размеров и углеграфитовые электроды. По сравнению с предыдущим аппаратом добавился новый род работы - прерывистое чередование серий модулированных колебаний в 150 Гц и пауз. Стоимость - 30000 рублей.
  • Аппарат «Амплипульс – 7М» реализует одноканальный и кольцевой (с 4 каналами) режимы работы. Каждый канал может генерировать катодный и анодный, выпрямленный и переменный токи. Стоимость аппарата - 70 000 рублей.
  • Аппарат «Амплипульс – 8» имеет режимы работы, полностью идентичные «Амплипульс – 7М», но отличается тем, что регулирование параметров осуществляется в ручном режиме с помощью отдельных кнопок и наличием возможности делать коэффициент модулирования превышающим 100%. Цена аппарата - 30 000 рублей.



Аппарат «Амплипульс – 5бр» для терапии



Аппарат «Амплипульс – 7» для терапии



Аппарат «Амплипульс – 8»

Аппараты комбинированные

Некоторые аппараты (например, серии «Рефтон»), реализуют, помимо амплипульстерапии, и иные способы физиотерапевтического воздействия (диадинамические, гальванические, флюктуоризирующие токи), что делает их применение подходящим для очень широкого спектра заболеваний.

Аппараты относительно портативные, назначение - использование в медицинских целях.

К аппарату «Рефтон» может быть одновременное подключение двух гальванически развязанных пациента (ко всем аппаратам серии «Амплипульс» - только по одному). Режим работы при амплипульстерапии поддерживается только одноканальный (в каждом из двух каналов), есть коэффициент модуляции тока 125%.



Аппарат «Рефтон» для амплипульстерапии

Диапазон возможных частот несущих колебаний значительно шире, чем у аппаратов серии «Амплипульс»: помимо стандартной для последних частоты 5 кГц, реализуется также жесткий сигнал (2-4 кГц) для работы с дегенеративными процессами, и мягкий (6-10 кГц) – для анальгии, лечения острых и воспалительных процессов

Аппарат «Стимул-1» чаще всего применяется во врачебной практике для электростимуляции мышц, но амплипульстерапия также может быть реализована посредством него. Аппарат имеет 4 режима работы, различающиеся длительностью посылки тока и соотношением посылки и паузы. В комплекте идут электроды разной формы и размера из упрочненно-углеродной ткани.



Аппарат «Стимул-1»

Как проводится лечение

Фото с сайта narochbereg.by

Амплипульс проводится в кабинете физиотерапии. Пациент при этом может стоять, сидеть или лежать - все зависит от области поражения.

Врач устанавливает электроды, затем включает аппарат и настраивает нужный вариант лечения. Сила тока подбирается в ручном режиме и корректируется в зависимости от ощущений больного. При этом с каждым последующим сеансом импульс возрастает. В итоге пациент должен почувствовать колебательные движения.

Существует две методики проведения амплипульса:

  • чрескожная;
  • внутриполостная.

В первом случае на участок кожи над больным местом накладывается свернутая в несколько слоев влажная салфетка, сверху прикрепляется электрод. Конструкция фиксируется эластичной повязкой или прижимается грузом. Второй электрод устанавливается с противоположной стороны либо недалеко от первого и так же фиксируется.

При внутриполостном проведении амплипульса используют стерильные наконечники. Их покрывают гелем и медленно вводят в полость. При таком способе терапии разрешено использовать только первый режим работы амплипульса. Силу тока увеличивают малыми дозами, до появления легкой вибрации.

Физиотерапевты предупреждают, что не следует ждать быстрого эффекта от амплипульса. Чтобы состояние заметно улучшилось и осталось таким на длительный период, потребуется не менее 10–15 процедур. В то же время физиотерапия дает очень стойкий результат, поэтому повторять лечение можно раз в 1–1,5 года.

Аппарат Амплипульс используется в комплексном лечении остеохондроза. Применение методики позволяет:

  • снять болевой синдром для проведения иных лечебных мероприятий;
  • устранить воспалительный процесс;
  • улучшить кровоток в позвоночнике;
  • восстановить хрящевую ткань.

При остеохондрозе во время процедуры пациент ложится на кушетку вниз лицом. Доктор на спине крепит электроды. Чаще всего они располагаются в месте локализации болезни – в шейном, грудном или поясничном отделе.

При наличии сильных болевых ощущений, зажатии нервных корешков или серьезном повреждении хрящевой ткани электроды могут быть закреплены по всей спине.

Процедуру можно применять для внутриполостного лечения. Специальные стерильные одноразовые электроды смазываются вазелином и вводятся во влагалище или прямую кишку. При этом используется только первый режим работы аппарата – синусоидальные токи низкой частоты. Электроды непосредственно соприкасаются со слизистой, поэтому нельзя использовать большую силу тока, а процедура не должна продолжаться дольше 10 минут.



При использовании в области головы применяется первый режим работы аппарата и небольшая сила тока

Только в первом режиме работы при небольшой силе тока проводят также процедуру транскраниальной амплипульстерапии. Используется два небольших электрода: один накладывается над бровями, другой на затылок в области затылочной ямки. Их фиксируют эластичными бинтами. Выставляют частоту модуляций в 100-150 Гц, а паузы между импульсами 2-3 секунды. Это оказывает седативный эффект, стимулирует кровообращение и снимает боли.

Амплипульстерапия не случайно уже много лет используется в комплексном лечении многих заболеваний. Положительные эффекты процедуры заметны уже после 2-3 сеансов. У пациента уменьшаются болевые ощущения, проходят отеки и воспаление. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата амплипульстерапия улучшает обменные процессы и кровообращение, ускоряя этим выздоровление.

Амплипульстерапия назначается при многих заболеваниях. Иногда как основная терапия, иногда как вспомогательная в комплексе с другими процедурами. Такое лечение синусоидальными токами (СМТ) сочетают с медикаментозной терапией, теплолечением, водолечением, массажем, ЛФК. Хорошие результаты дает лечение в комплексе с электрофорезом при введении лекарственных веществ. Правда, в этом случае возможны противопоказания при склонности к аллергическим реакциям на некоторые лекарства.

Этот метод широко применяется и легко переносится пациентами любого возраста. Есть показания для лечения детей. Педиатры успешно применяют его свойства для лечения многих детских болезней.

Амплипульстерапия – безболезненная процедура. Воздействуя на проблемное место, способна уменьшить отечность и воспаления, болезненные ощущения, и снизить выраженность симптомов.

О процедуре

Для проведения процедуры необходимо прилечь или присесть на кушетку. Врач находит наиболее болезненное место. Электроды подбираются размером с очаг заболевания. Фиксируются они эластичным бинтом.

Пластины применяют такие же, что и при гальванизации, то есть прямоугольной формы с округлыми краями. Сделаны они из металла. Размер каждой пластины 5–300 см кв. Одну крепят на очаг воспаления, покрывая его полностью. Вторую закрепляют либо на расстоянии, равном ширине электрода, либо с противоположной стороны тела.

Электроды прикладываются к специальным подушечкам и накладываются на больной участок тела. Затем подается ток, сначала в маленьком объеме, затем постепенно увеличиваясь до ощущений легкого покалывания на коже.

При электростимуляции мышц место расположения электрода определяется по типу паралича или пареза. При парезах на периферии электроды размещают в месте проекции двигательных точек нервов и мышц. При центральных парезах делают стимуляцию антагонистов мышц, пораженных спастикой.

При включении сила тока плавно увеличивается, и пациент чувствует вибрацию. По ней определяют переносимость силы тока.

Перед тем как проводить лечение, человек должен удобно присесть или прилечь, и максимально расслабить все мышцы.

Как проходит процедура?

Процедура лечения амплипульстерапией проходит чаще всего в условиях стационара:

  • Во время процедуры амплипульстерапии требуется либо сидеть, либо лежать, в зависимости от локализации заболевания.
  • На орган или параллельно ему (в случае позвоночника) помещают группу подходящих по размеру электродов , закрепляют их, затем ставят настройки на начальное (требуемое конкретной схемой лечения) положение.
  • Включают аппарат на низкой мощности, медленно наращивая до поры, когда пациент будет чувствовать безболезненную, но весьма ощутимую пульсацию.
  • За сутки до процедуры амплипульстерапии больной должен прекратить прием медикаментов , за 4-5 часов – принять легкую пищу.
  • На протяжении курса процедур целесообразно отказаться от пищи, стимулирующей образование газов и вызывающей вздутие живота (бобовые, ржаной хлеб).

Используемые приборы

Существует большое количество устройств для амплипульстерапии: Амплидин, Амплипульс-4, Амплипульс-5 и др. Все они способны генерировать электрический ток с заданными значениями, оказывающий физиологические эффекты на биологические ткани.

К каждому из аппаратов прилагаются различные виды электродов, которые могут использоваться как для накожного применения, так и для введения в различные полости, например, внутрь желудка, в прямую кишку, во влагалище и пр. При этом размеры электродов сильно варьируют, что позволяют использовать их как у детей, так и у взрослых.

Считается, что все устройства равнозначны между собой. Однако современные модели отличаются большим количеством регулируемых параметров, что позволяет врачу-физиотерапевту добиться более точного и эффективного воздействия. Помимо этого, современные устройства отличаются небольшими габаритами и удобными панелями управления.

Инструкция по применению аппарата в домашних условиях

Аппарат для проведения амплипульстерапии корректно функционирует только при нижеприведенных параметрах окружающей среды по инструкции (отклонения от них чреваты побочными эффектами или поломкой прибора):

  • Влажность воздуха не более 80%.
  • Атмосферное давление 650-800 мм рт.ст..
  • Температура помещения 10-35 град. Цельсия.
  • Напряжение в сети 220 Вт.

Техника безопасности при применении

Чтобы использование амплипульстерапии принесло максимальную пользу и не создало неожиданных неприятных последствий, необходимо строго соблюдать правила техники безопасности в домашних условиях при терапии:

  • Не включать аппарат при снятом корпусе.
  • Не заниматься ликвидацией неисправностей аппарата, не отсоединив его предварительно от сети.
  • Перед размещением электродов на теле больного проверить целостность изоляции шнура и правильность подключения аппарата.
  • Изменять положение электродов на теле можно только при нулевом токе.
  • При амплипульстерапии головы и шеи применять минимальную силу тока.
  • Электроды ставить только на сухую кожу, перед постановкой электродов убедиться в отсутствии признаков воспаления, трещин, повреждений кожи.
  • Коммуницировать с пациентом в процессе процедуры (если он говорит, что ему некомфортно, силу воздействия нужно снизить).

ВАЖНО! Не использовать режим выпрямленного тока при амплипульстерапии на пациентах, перенесших остеосинтез или имеющих имплантанты в теле!

Подготовка пациента

Для проведения амплипульстерапии пациент не госпитализируется, в связи с чем специальных мероприятий не требуется. Как правило, данную терапию осуществляют амбулаторно в физиотерапевтических кабинетах.

Основная задача больного – регулярно посещать назначенные сеансы и не опаздывать на них, так как в противном случае устройство может быть занято другим человеком. Количество и периодичность сеансов устанавливаются врачом-физиотерапевтом на основании выявленного заболевания, его тяжести и имеющихся симптомов, например, болевых ощущений.

Необходимо отметить, что кожные покровы, на которые помещаются электроды, должны быть чистыми. Во время посещения лечебного учреждения, пациентам рекомендуют надевать одежду, которая легко позволяет получить доступ к патологическому очагу.

Диагностика

Предварительный диагноз обычно ставит педиатр. Помимо вальгусной деформации, врач проводит дифференциальный диагноз с другими патологиями стопы (плоскостопие, варусный дефект, халюс вальгус).


Все они имеют свои отличия. Для окончательного вердикта ребенок направляется к травматологу-ортопеду.

К стандартным диагностическим мероприятиям относятся:

  • сбор анамнеза и осмотр;
  • рентгенодиагностика;
  • компьютерная плантография (отпечаток стопы);
  • подометрия (процентное отношение высоты стопы к ее длине).

По показаниям список обследований расширяют (анализ крови, УЗИ суставов, другие исследования). Для исключения патологии нервной системы проводится осмотр детским неврологом.

Грыжа позвоночника - это…

Грыжа межпозвоночного диска - расстройство, связанное с разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал. При грыже происходит сдавливание клеток спинного мозга или нервных окончаний, вызывающее воспаление и отёк. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовую зону позвоночника, в редких случаях - шейный и грудной отделы.


Факторами риска по развитию патологии являются :

  • возраст старше 30 лет;
  • высокий рост;
  • женский пол;
  • малоактивный образ жизни;
  • тяжёлая физическая работа;
  • вредные привычки;
  • избыточный вес;
  • неправильная осанка;
  • резкие движения, падение;
  • переохлаждение;
  • нарушение питания дисков;
  • искривление позвоночника;
  • остеохондроз.

Деформация проявляется такими симптомами, как :

  • боли после нагрузок или неудобного положения тела;
  • усиление болезненности при кашле и чихании;
  • уменьшение или потеря чувствительности;
  • онемение или покалывание конечностей;
  • снижение температуры тела;
  • отечность.

Симптомы заболевания

Вальгус стопы у детей начинает проявляться к годовалому возрасту. Ребенок делает первые шаги. Родители замечают, что малыш наступает не на всю стопу, а на ее внутренний край.

Когда он стоит, видно, что ноги в области коленных суставов сходятся вместе, а пятки отстоят друг от друга (Х-образная форма, «целующиеся коленки»). Даже когда ребенок заводит одно колено за другое, лодыжки не смыкаются. На одной ноге изменения могут быть более выраженными, чем на другой.


Если не предпринимать мер, с возрастом нарушения будут прогрессировать. Постепенно своды стопы опустятся, и появится плоскостопие. Расположение ног изменится. Походка станет неуверенной, шаркающей и неуклюжей.

Когда ребеночек пойдет в детский сад, нагрузка на нижние конечности возрастет. Он начнет жаловаться на усталость, боли в ногах и позвоночнике. Наружные края стоп будут выпирать, а внутренние все больше заваливаться. Болезнь быстро приведет к необратимым изменениям.

Мальчики станут избегать активных игр, занятий спортом. Девочки могут комплексовать по поводу своих деформированных ножек, стараться не выставлять их напоказ. К вечеру стопы будут отекать. Возможны судороги в икроножных мышцах.

Такие дети освобождаются от физкультуры в школе. Если осмотреть кроссовок или сапожок, то будет видно неравномерное снашивание (по внутренней стороне подошвы).

В запущенных случаях, при развитии осложнений со стороны голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, появятся соответствующие симптомы. Избавляться от них будет тяжело.

Вальгусное искривление может привести к патологии позвоночника и инвалидизации. Поэтому родители должны знать, как выглядит вальгус, чтобы вовремя показать ребенка детскому врачу.

Важно! Как определить, есть патология или нет, что делать при наличии признаков деформации стоп - эти вопросы волнуют родителей. Они начинают искать ответы в интернете, читать статьи, смотреть фото. Единственное правильное решение - обратиться к ортопеду.

Обувь


Доктор Комаровский предупреждает, что покупать ортопедическую обувь, если ребенок здоров, нет смысла. Малыш должен больше ходить босиком. Для повседневной носки нужно подбирать обувь удобную, соответствующую размеру, из натуральных материалов.

Приобретать летнюю или зимнюю обувь на вырост не надо, так как стопа растет и меняется ее строение.

При вальгусной деформации нужно носить специальные стельки или ортопедическую обувь. При I степени их можно приобретать в специализированных отделах или в интернет-магазинах (подобрать по фотографии и описанию).

Если речь идет о второй и третьей стадии процесса, лучше изготавливать обувь на заказ по индивидуальным параметрам.

При выборе обращают внимание на следующие пункты:

  • строго по размеру;
  • дышащие материалы;
  • комфорт (не должна нигде давить или натирать, плохо сидеть);
  • жесткий высокий задник, чтобы пятка и голеностоп были зафиксированы в физиологическом положении;
  • застежки, регулирующие ширину;
  • невысокий каблучок (лучше каблук Томаса – чуть длиннее с внутренней стороны, чем с наружной).


Постепенно обувь будет исправлять дефект, создавая правильный каркасный свод стопы. Однако при четвертой степени болезни спасать положение с помощью ортопедической коррекции не получится.

Причины развития заболевания

Причины, влияющие на внутриутробное развитие патологии, ученым неясны. Врачи отмечают, что женщина во время беременности должна вести здоровый образ жизни и потреблять в нужном количестве все витамины и микроэлементы. Особенно важен кальций.

Приобретенный вальгус чаще формируется у ослабленных и недоношенных малышей. Деформация возникает из-за недоразвитости или неправильной работы опорно-двигательной системы: костей, мышц, связочного аппарата и сухожилий. В группу риска попадают дети:

  • появившиеся на свет раньше срока или у матерей, беременность которых протекала с осложнениями;
  • болеющие заболеваниями, приводящими к нарушениям в костной, хрящевой, мышечной или соединительной тканях (рахит, эндокринные патологии и т. д.);
  • после родовых травм (вывих бедра);
  • со слабым мышечным каркасом;
  • после длительного пребывания ноги в гипсе;
  • с наследственным фактором;
  • страдающие нейромышечными болезнями (ДЦП, полиомиелит и др.);
  • без адекватной физической активности;
  • которые носят неправильную обувь, не по размеру;
  • перенесшие в первый год жизни тяжелые инфекционные заболевания;
  • с лишним весом.

Иногда родители сами становятся виновниками того, что у их крохи развивается деформация стоп. Это бывает, когда малыша насильно ставят на ножки.

Доктор Комаровский повторяет в своих передачах, что ранняя вертикализация ребенка недопустима. Он должен сам решить, когда ему вставать и начинать ходить.

При хождении исключительно по ровной поверхности и неадекватной нагрузке на ногу будет формироваться плоскостопие у ребенка или плоско-вальгусная стопа.

В норме все младенцы рождаются с плоскими стопами. В процессе жизни своды стопы будут постепенно изменяться под действием нагрузок и внешних факторов. Если родители создадут нормальные условия, то ножка крохи сформируется правильно (исключение - это врожденное патологическое плоскостопие).

Важно! Постановка ребенка раньше 8–9 месяцев на ноги, использование ходунков и иных приспособлений способно привести к деформации позвоночника и нижних конечностей на разных уровнях.

Вот, что об этом заболевании говорит доктор остеопат-невролог Евдакимов А.А.

Техника безопасности

Перед началом процедуры врач должен осмотреть пациента на предмет отсутствия признаков воспаления кожных покровов.

До включения прибора стоит убедиться в его исправности, целостности изоляции проводов и пластин электродов. Регулятор напряжения до подключения к сети должен находиться в нулевом положении. Размер электродов должен соответствовать зоне воздействия.

Пластины электродов размещаются и фиксируются на коже над очагом поражения. Менять их место положения на теле больного можно только после выключения аппарата.

В начале первого сеанса амплипульстерапии врач медленно увеличивает подаваемое напряжение, контролируя ощущения больного. При возникновении боли или дискомфорта уровень напряжения следует снизить до комфортного и не менять его до окончания текущего сеанса. Во время последующих сеансов амплипульстерапии интенсивность воздействия увеличивается и доводится до заданных параметров.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении пациентов с патологией на слизистых оболочках, лице, шее. Такие сеансы проводятся в щадящем режиме при минимальной интенсивности воздействия и при постоянном мониторинге состояния пациента.

Многие пациенты задаются вопросом, где делать амплипульстерапию? Процедуру рекомендуют проводить в физиотерапевтических кабинетах. Однако в последнее время появились специальные портативные аппараты для домашнего лечения.

Больной во время выполнения методики либо сидит, либо лежит, что зависит от имеющегося заболевания и места наложения электродов. Сами электроды представляют собой небольшие металлические пластины прямоугольной формы. Одновременно может использоваться от двух подобных пластин.

Наложение электродов производится в специальные точки, которые соответствуют определенному заболеванию и диагностированным синдромам. Врач-физиотерапевт включает устройство на минимальную мощность и постепенно повышает силу тока. В тот момент, когда больной начинает ощущать вибрацию под электродами, доктор прекращает усиливать значения тока и фиксирует время начала процедуры.

Один сеанс физиотерапии длится от 15 до 25 минут, однако, при тяжелом или множественном поражении, может быть увеличен до 50 минут и более. В случае проведения данного типа физиолечения детям, время сеанса следует сокращать в два и более раза. Необходимо отметить, что в процессе амплипульстерапии пациенту следует расслабиться и не переживать об имеющейся вибрации, так как именно она свидетельствует о правильно выбранном значении силы тока.

При использовании аппаратов для амплипульстерапии, доктор и пациент должны соблюдать определенные правила безопасности, позволяющие не допустить развития травматических повреждений электрическим током и других осложнений:

  • устройство следует подключать только к тем электрическим сетям, которые соответствуют рекомендуемым параметрам тока;
  • все провода и корпус прибора должны быть целыми и заземленными во избежание электрической травмы;
  • проводить манипуляции с электродами следует только в том случае, если аппарат выключен, так как на металлические части устройства в процессе его работы постоянно подается электрический ток;
  • пациенту ни в коем случае не стоит самостоятельно менять параметры электрического тока в процессе процедуры.

Физиолечение занимает важное место в терапии болезней опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Амплипульстерапия – современный метод немедикаментозного устранения болевого синдрома, воспалительного процесса и дистрофических изменений. Данная процедура преимущественно выполняется в амбулаторных условиях и не требует специальной подготовки пациента.

Процедура лечения амплипульстерапией проходит чаще всего в условиях стационара:

  • Во время процедуры амплипульстерапии требуется либо сидеть, либо лежать, в зависимости от локализации заболевания.
  • На орган или параллельно ему (в случае позвоночника) помещают группу подходящих по размеру электродов, закрепляют их, затем ставят настройки на начальное (требуемое конкретной схемой лечения) положение.
  • Включают аппарат на низкой мощности, медленно наращивая до поры, когда пациент будет чувствовать безболезненную, но весьма ощутимую пульсацию.
  • За сутки до процедуры амплипульстерапии больной должен прекратить прием медикаментов, за 4-5 часов – принять легкую пищу.
  • На протяжении курса процедур целесообразно отказаться от пищи, стимулирующей образование газов и вызывающей вздутие живота (бобовые, ржаной хлеб).

Аппараты «Амплипульс» снабжены электродами с округлыми краями. В них есть специальная полость, которая способна вбирать и удерживать определенное количество жидкости. Сначала специалист определяет очаг воспаления. Это нужно для того, чтобы электроды размещались в строго определенных местах, стимулируя область и снимая болевой синдром.

После включения прибора сила тока постепенно увеличивается, пока человек не почувствует небольшое покалывание. Это безболезненные вибрации, но физиотерапевт ориентируется на ощущения пациента. Сеанс проводится каждый день или через день. В среднем нужно пройти около 10-15 процедур. Если осложнения при прохождении курса отсутствуют, то физиотерапия может быть назначена повторно через несколько недель или месяц.

Амплипульстерапия не назначается одна, а сочетается с консервативным лечением препаратами, прогреванием, лечебной физкультурой или массажем.

При использовании аппарата «Амплипульс – 5 БР» или другой модификации важно придерживаться определенных правил и техники безопасности. А именно:

  1. Перед включением прибора стоит проверить ручку потенциометра, что должна находиться в нулевом положении и клавишу, которая переключает напряжение. Она должна находиться на о.
  2. Переключения во время сеанса проводятся только при отключенном токе.
  3. Минимальная сила тока используется для применения амплипульстерапии в области головы, лица или шеи.
  4. Напряжение подается плавно, при этом берутся во внимание ощущения человека.
  5. Важно периодически проверять возможные неисправности, состояние электродов и их изоляцию.
  6. Электроды не фиксируются на коже с повреждениями, воспалениями или гнойничками.
  7. Первая процедура – наименее интенсивный ток, потом возможно его увеличение.

Основные способы лечения

Методы борьбы с грыжей позвоночника разделяются на консервативные и хирургические .

Основные цели безоперационного способа - устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Грамотная комплексная схема терапии в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов в лечении грыжи и избежать радикальных мер.

К консервативным методам относятся :

  • приём медикаментозных средств;
  • специальная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • лечебный массаж;
  • плавание;
  • использование корсета;
  • новокаиновые блокады.

Оперативное вмешательство представляет собой удаление грыжи путем проведения операции. Хирургический метод применяется только в исключительных случаях, когда уже опробованы возможные варианты щадящей терапии. Облегчение самочувствия наступает практически незамедлительно, однако во время операции травмируется позвоночник, поэтому существует высокая вероятность рецидива.

Амплипульс - что это такое вообще?

Амплипульстерапия – это лечебная методика физиотерапии, при которой на участки тела воздействуют синусоидальными моделированными токами (СМТ). СМТ имеют большое применение в различных областях медицины, в том числе и косметологии. Они легко проходят через кожу, глубоко проникают в ткани, возбуждают нервные окончания и мышечные волокна.

Благодаря своему обезболивающему, противовоспалительному, рассасывающему, противоотечному, сосудорасширяющему, гипотензивному и пр. действиям синусоидальных токов, амплипульстерапия употребляется для лечения следующих недугов:

  • заболевания нервной системы;
  • вегето-сосудистые и трофические расстройства;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, суставов, мочеполовой системы;
  • сахарный диабет и др.

Как я докатилась до такой жизни?

Я не знала, в чем именно было дело, но некоторое время тому назад меня стало настораживать онемение левой руки. Умный Гугл поведал, что причин может быть великое множество, посоветовал понаблюдать за ситуацией, и если симптомы сами по себе не рассосутся, обратиться к специалисту. В течение трех недель ничего не рассосалось; напротив, на левом плече обозначилось уплотнение, шея задеревенела, а движения сопровождались болью, высидеть за столом я могла совсем недолго (ужасно болело плечо), и я решила, что пора сдаваться. Кому? Без понятия. Отправилась в поликлинику по месту жительства к врачу общей практики, рассудив, что волшебного пенделя мне дадут нужное направление мне укажут, а там видно будет.

Врач поставила диагноз "дорсопатия шейного отдела позвоночника" (дорсопатия - это корректное название привычного нам остеохондроза, насколько я понимаю), уплотнение с ее точки зрения оказалось липомой, но к хирургу для надежности меня тоже наладили. Для начала было назначено медикаментозное лечение, а после консультации хирурга (который подтвердил предположение ВОП) мне порекомендовали посетить физиотерапевта.

Плач Ярославны я исполнила на бис и у этого специалиста - в ответ физиотерапевт решила отправить меня на Амплипульс, заверив, что ничего плохого не произойдет, так как воздействовать будут на другие участки.

Амплипульс терапия имеет ряд противопоказаний, но в Интернете сведения о них немного различаются, поэтому этот вопрос лучше всего обсудить со специалистом.

Всего мне было назначено пять процедур (хотя в Сети обычно пишут о курсе из десяти).

Первая пришлась на вторник.

Что надо брать с собой на сеансы Амплипульс терапии, если вы идете в обычную поликлинику?

Меня попросили принести простынку или полотенце и сменную обувь (либо воспользоваться бахилами).

Как все это происходит?

В кабинете физиотерапии в нашей поликлинике секции с кушетками отделены друг от друга плотными шторками:

Вот так выглядит сам аппарат :


От него отходят два электрода:


Кушетку надо застелить простыней, снять футболку/блузку/рубашку и принять нужное положение (я лежала на животе).

Медсестра кладет влажную теплую ткань на проблемную зону, сверху располагает электроды и прижимает их вот такой тяжеленькой клеенчатой подушечкой (наверное, с песком):


Затем подается ток, интенсивность которого медсестра регулирует, спрашивая пациента об ощущениях, так что больно или неприятно не будет.

Мне процедуру проводили в двух режимах.

На первом режиме казалось, что меня пронзает легкий разряд тока, из-за которого мышцы сокращаются и расслабляются. Плечи при этом непроизвольно поднимаются вверх, а потом опускаются на место.

Во время первых двух процедур я чувствовала приличную боль с левой стороны: она "простреливала" по направлению к уху (я не специалист, могу выразиться некорректно, но у меня такое впечатление, что там был защемлен нерв).

Второй режим очень занятный: кажется, будто кто-то железными пальцами тщательно разминает мышцы, но это совсем не больно .

Продолжительность процедуры.

В карту назначения я не смотрела, а разные медсестры действовали по своему усмотрению: кто-то отводил по 5 минут на каждый режим, кто-то по 10. Как правильно, я не знаю, но возмущаться по поводу того, что "тигру мяса не докладывают" или выяснять отношения с персоналом не стала, потому что даже если это пять минут вместо десяти, их вполне достаточно для того, чтобы унять боль .

Значительное облегчение я почувствовала уже после первого сеанса, о чем с удивлением сообщила медсестре. Девушка улыбнулась и поделилась своим опытом: у нее проблемы с поясницей, и во время обострения она делает Амплипульс всего три раза - этого ей вполне хватает!

После второй процедуры у меня ощутимо поутихли хруст и скрежет, которые прежде я слышала при повороте шеи; онемение руки также уменьшилось.

После четвертой процедуры (в пятницу) я вообще чувствовала себя очень даже прилично, но были некоторые опасения относительно выходных: что будет, если два дня ничего такого не делать, ведь последний сеанс приходился на понедельник?

Однако в выходные я вообще забыла, что меня еще совсем недавно беспокоила левая рука! Правда, как только я вышла на работу, неприятные ощущения возобновились, но в легкой степени. (В офисе ведь приходится практически весь день сидеть за столом в вынужденной позе: в правой руке мышь, на левый локоть опираешься, когда смотришь на экран монитора; кроме того, во время многочисленных телефонных переговоров левым плечом прижимаешь трубку телефона к уху, правой рукой делаешь записи). Последняя процедура (вечером в понедельник) также пошла на пользу, но неприятные ощущения пока еще сохраняются.

Однако больше процедур у физиотерапевта я просить не стала: все-таки некоторые опасения по поводу токов у меня остаются, да и бесконечно ходить в поликлинику не слишком хочется. Лучше буду заставлять себя делать ежедневно хотя бы минимальный комплекс упражнений для позвоночника .

Вообще Амплипульс терапия (по моим наблюдениям за публикой в поликлинике) - штука весьма востребованная, и с утра страждущих в коридоре более чем достаточно; в основном это пожилые люди. Я спросила у медсестры, когда загрузка минимальная, и она мне обозначила самые спокойные часы - именно в это время я и посещала физиотерапевтический кабинет безо всякой очереди.

Несколько лет назад у меня уже был сильнейший приступ дорсопатии ШОП, и я отправилась тогда в специализированный центр. Там меня лечили массажем и мануальной терапией, позже подключили ЛФК; лечение было долгим (на массаж ходила не менее 15 раз) и болезненным (тамошний доктор сильно против таблеток-уколов), да и стоило, мягко говоря, немало.

Если бы в этот раз я точно знала, что у меня та же напасть, я бы, возможно, пошла знакомой дорожкой, но случай привел в самую обычную поликлинику. Надо сказать, что я совершенно не пожалела об этом : медикаментозная терапия и физиопроцедуры помогли мне намного быстрее, причем все это я получила бесплатно, по полису ОМС . Безусловно, курс массажа лишним не будет, да и специальные упражнения придется делать обязательно, но это уже другая песня.

Подводя итог, хочу отметить, что Амплипульс терапия для меня оказалась очень эффективной процедурой, которая

  • обеспечивает быстрое избавление от болевых ощущений,
  • не занимает много времени,
  • доступна в самых обычных поликлиниках по полису ОМС.

Всем крепкого здоровья!

Кое-что еще для борьбы с остеохондрозом:

Физиотерапевтические процедуры в который раз подтверждают свою эффективность. Одной из них является амплипульстерапия. Амплипульс, что это такое? Какое действие производит прибор Амплипульс на организм? Знают в основном те, кто уже испытал на себе этот способ лечения.

Что это такое?

Амплипульс – это процедура , которую совершают с помощью аппарата с аналогичным названием.

Впервые метод лечения был применен в 1963 году и аппарат доказал свою эффективность. В ногу со временем идет медицина и несколько десятков лет этот аппарат подвергался изменениям и улучшениям.

Сначала этот аппарат применялся только в лечении остеохондроза, а теперь его эффективность увеличилась и он способен благоприятно влиять и на другие органы человеческого организма.
Аппарат "Амплипульс 4" способен лечить заболевания: периферической нервной системы, вегетативные и двигательные нарушения, проблемы с периферическим кровообращением, нарушения и травмы касающиеся мышечно-связочного аппарата.

Когда можно проводить процедуру?

В первую очередь необходимо обратиться к доктору, который назначит процедуры.

Его можно применять в таких случаях, если вы лечите:

  • сахарный диабет;
  • простатит в хронической форме;
  • радикулит;
  • невралгия;
  • нейромиозиты;
  • цервикалгия;
  • гипертоническая болезнь;
  • проблемы с нервной системой;
  • импотенция;
  • остеохондроз;
  • бронхиальная астма;
  • язвы в спокойной фазе;
  • гастрит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • некоторые ЛОР-заболевания.

Показания к лечению: травмы суставов, травмы позвоночника, неврит, некоторые проблем с глазами, необходимо восстановить работу мышц после длительного периода неподвижности, необходимо восстановить работу мышц после проведенной операции.

Действие тока на клетку ведет к её уменьшению, и в отличие от медикаментов, которые имеют ряд побочных эффектов, ток не несет никакого вреда.

Как проводится лечение?

Если у вас не обнаружены противопоказания и вы получили разрешение на проведение процедуры, то можно приступать к процессу лечения. Это может быть лечение позвоночника, нервной системы или других заболеваний.

Специальные электроды имеющие форму прямоугольника, фиксипруют на теле. После включения аппарата пациент будет ощущать чувство, которое подобно вибрации.

Во время лечения проводится около 10-15 процедур в зависимости от заболевания. Длительность каждой процедуры может достигать часа, но обычно это 20-30 минут.

Когда лучше отказаться от такого вида лечения.
Амплипульстерапия не только иногда может не принести желаемых результатов, но порой и строго запрещена. Поэтому перед тем, как загореться непреодолимым желанием провести лечения подобным способом, необходимо учесть не только показания, но и противопоказания. Как известно, заболевания позвоночника, такие, как остеохондроз, обычно лечит амплипульстерапия, но противопоказания могут быть и в этом случае. Запрещается проводить такое лечение, если пациент страдает проблемами сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, противопоказания включают наличие высокой температуры.

Имеются противопоказания:

  • варикоз;
  • туберкулез;
  • тромбофлебит;
  • гипертония ІІ и ІІІ степени;
  • открытые или гнойные раны; при температуре;
  • синусовая брадикардия;
  • злокачественные опухоли;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • наличие кардиостимулятора;

Ни в коем случае нельзя совмещать данный тип лечения с употреблением алкоголя. Противопоказания будут для людей, которые крайне чувствительны к току, свои особенности показаний и противопоказаний имеют беременные и кормящие женщины.

Амплипульстерапия при остеохондрозе.

Проблемы в области позвоночника, а непосредственно остеохондроз всегда имеет свои особенности. Поскольку при грыже позвоночника, остеохондрозе физиотерапия если и помогает, то лечение длится достаточно долго и имеет несколько этапов. Как при остеохондрозе, так и при грыже позвоночника первым делом необходимо купировать боль, ведь без этого продолжить лечение практически невозможно. Физиотерапия отлично справляется с этим заданием при остеохондрозе, при грыже позвоночника.

При остеохондрозе или при его последствии эта процедура дает следующие результаты:

  • подобные методики дают обезболивающий эффект;
  • двигательный центр пациента вновь активизируется;
  • снижает отечность;
  • происходит увеличение нейростимуляции клеток;
  • расширяются сосуды;

Правила техники безопасности.

При использовании аппарата "Амплипульс" дома, следует помнить о технике безопасности:

  • правильно разместить и зафиксировать электроды на теле,
  • перемещать электроды на теле можно только после того, как ток будет снижен до нулевой отметки,
  • необходимо проверить надежность подключения аппарата и целостность сетевого шнура,
  • нельзя устранять неполадки, когда аппарат включен в сеть электропитания,
  • запрещается включение прибора в сеть при снятом корпусе.
ответил пользователь Харитон 30 Май, 18
выбрал пользователь GeFo 30 Май, 18